شما هیچ موردی در سبد خرید خود ندارید
📢

 دندانپزشکان محترم و همکاران گرامی

با توجه به نوسانات بازار و لزوم استعلام دقیق موجودی انبار، لطفاً پیش از نهایی‌سازی پرداخت با واحد فروش و پشتیبانی هماهنگ فرمایید:

📞 0912 44 380 44 تماس فوری

بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس آلوگرافت رژن (Regen MBA Block)

بلوک استخوانی دولایه کورتیکو-کنسلوس مینرالیزه آلوگرافت رژن (Regen MBA Block) در ۳ سایز استاندارد ۱۰×۱۰×۱۰، ۲۰×۱۰×۵ و ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر؛ جایگزین طلایی برداشت استخوان اتولوگ از چانه و راموس جهت پیوند آنلی بلاک (Onlay & J-Block Grafting) و بازسازی نقایص شدید افقی و مرکب فک با تثبیت میکروسکرو، استریلیزاسیون گاما، کد اصالت TTAC و نگهداری آسان در دمای اتاق.
2,070,800 تومان
تولید کننده: Regen Allograft (ریجن)
*
+ -

🏗️ داربست سه‌بعدی دولایه ویژه پیوند آنلی بلاک (Onlay & J-Block Grafting) 🦴 ترکیب طبیعی لایه کورتیکال متراکم و شبکه ترابکولار اسفنجی

بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس آلوگرافت رژن (Regen MBA Block)

بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس مینرالیزه آلوگرافت رژن (Regen MBA Block)، یک گرافت ساختاری یکپارچه و آماده مصرف از استخوان طبیعی انسانی با معماری دوگانه است که برای بازسازی قابل‌پیش‌بینی نقایص شدید افقی، عمودی و مرکب ستیغ آلوئولار (Cawood & Howell Class IV–V) مهندسی شده است. در این بلوک بیومکانیکی، یک لایه کورتیکال متراکم بیرونی به صورت طبیعی و بدون مرز گسست به هسته متخلخل اسفنجی (Cancellous Trabecular Core) متصل است؛ به گونه‌ای که هم تکیه‌گاه مکانیکی فوق‌العاده‌ای برای نشستن سر پیچ‌های استئوسنتز و مقاومت در برابر کشش فلپ فراهم می‌آورد و هم از سمت اسفنجی، رگ‌زایی سریع مویرگی و استخوان‌سازی زنده را تضمین می‌کند؛ بدون آنکه بیمار متحمل جراحی تهاجمی برداشت بلوک از سمفیز چانه یا راموس مندیبل شود.

🚫 حذف کامل جراحی برداشت از سمفیز چانه و راموس 🔩 مقاومت فشاری عالی زیر میکروسکروهای Lag 🩸 تخلخل باز کنسلوس جهت آنژیوژنز سریع 🛡️ استریلیزاسیون گاما (SAL 10-6) و کد TTAC
📌مشخصات فنی در یک نگاه:
  • برند و اصالت فرآورده: رژن آلوگرافت (Regen Allograft) — عرضه مستقیم در دنسیس با لیبل اصالت سازمان غذا و دارو (TTAC)
  • ساختار بافتی و متریال: بلوک استخوانی دولایه مینرالیزه کورتیکال-کنسلوس انسانی (Mineralized Cortico-Cancellous Block) فرآوری‌شده به روش لیوفیلیزه
  • ابعاد استاندارد کاتالوگ: ۳ سایز دقیق شامل ۱۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر، ۲۰×۱۰×۵ میلی‌متر (ونیر بلاک) و ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر (هر بسته حاوی ۱ بلوک استریل)
  • کاربرد اصلی بالینی: پیوند بلوک آنلی (Onlay Block Grafting)، تکنیک J-Block، استئوتومی اینترپوزیشنال و بازسازی ستیغ‌های به‌شدت تحلیل‌رفته فک
  • شرایط نگهداری کلینیکی: پایداری کامل در دمای محیطی کنترل‌شده اتاق (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) درون بسته‌بندی استریل دوجداره

۱. مشخصات کاتالوگ رسمی، ابعاد هندسی و راهنمای انتخاب سایز (MBA Block)

مشخصات دقیق ۳ سایز استاندارد بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس رژن جهت تطبیق با طول دهانه بی‌دندانی و میزان آگمنتیشن مورد نیاز

مدل فرآورده ابعاد دقیق (mm) معماری بافتی تعداد در بسته کد کاتالوگ (SKU) قیمت رسمی (تومان) اندیکاسیون اختصاصی جراحی
MBA Block (Cube) ۱۰ × ۱۰ × ۱۰ میلی‌متر کورتیکال - کنسلوس ۱ عدد 5070001 ۲,۰۷۰,۸۰۰ نقایص تک‌دندان و دوواحدی قدامی، تکنیک Sandwich / Interpositional Osteotomy و شکل‌دهی سفارشی J-Block
MBA Veneer Block ۲۰ × ۱۰ × ۵ میلی‌متر کورتیکال - کنسلوس ۱ عدد 5070002 ۳,۱۷۳,۴۰۰ ونیر بلاک افقی ایده‌آل برای افزایش عرض ۴ تا ۵ میلی‌متری ستیغ‌های تیغه‌ای (Knife-Edge) در نواحی ۲ تا ۳ دندان بدون کشش مضاعف فلپ
MBA Structural Block ۲۰ × ۱۰ × ۱۰ میلی‌متر کورتیکال - کنسلوس ۱ عدد 5070003 ۳,۱۷۳,۴۰۰ بازسازی مرکب افقی-عمودی گسترده (Saddle Defects / J-Graft) در ستیغ‌های به‌شدت آتروفیک چندواحدی و امکان تقسیم به دو بلوک مجزا

۲. مهندسی بیومکانیکی ساختار دولایه کورتیکو-کنسلوس (Bi-Layered Bone Block)

هم‌افزایی استحکام فشاری فاز مینرالیزه کورتیکال با هدایت رگ‌زایی شبکه ترابکولار اسفنجی

چالش تاریخی پیوندهای بلوکی تک‌فاز آن است که بلوک‌های تمام‌کورتیکال با وجود استحکام عالی، به دلیل تخلخل بسیار اندک به کندی عروق‌زایی می‌شوند و بخش‌هایی از آن‌ها دست‌نخورده یا بدون سلول باقی می‌ماند؛ و برعکس، بلوک‌های تمام‌اسفنجی (Pure Cancellous) هنگام سفت کردن میکروسکرو زیر سر پیچ خرد شده یا در برابر فشار عضلات منتالیس و باکسیناتور دچار تحلیل حجمی زودهنگام می‌شوند. بلوک کورتیکو-کنسلوس مینرالیزه رژن (MBA Block) با حفظ پیوند آناتومیک طبیعی میان هر دو لایه، این معادله بیومکانیکی را به شکل ایده‌آل حل کرده است:

🛡️ لایه کورتیکال بیرونی (Cortical Load-Bearing Plate)

دارای شبکه متراکم کریستال‌های هیدروکسی‌آپاتیت طبیعی که مانند یک واشر بیولوژیک صلب در زیر سر میکروسکروهای تیتانیومی عمل کرده، نیروی فشاری Lag-Screw را در تمام سطح بلوک توزیع می‌کند و کانتور باکال بازسازی‌شده را تا ماه ششم حفظ می‌نماید.

🧽 هسته کنسلوس درونی (Trabecular Osteoconductive Matrix)

متشکل از منافذ به هم پیوسته ماکرو و میکروترابکولار با تخلخل ۷۰ تا ۸۰ درصد که مستقیماً روی استخوان دکورتیکه‌شده بیمار می‌نشیند، لخته خون غنی از سلول‌های بنیادی مزانشیمی را به درون خود مکش کرده و فرآیند Creeping Substitution را سرعت می‌بخشد.

❌ باور رایج قدیمی:

«برای بازسازی ستیغ‌های به‌شدت آتروفیک Class IV فقط باید از بلوک استخوانی سمفیز چانه بیمار استفاده کرد و بلوک‌های آلوگرافت در هنگام دریلینگ ایمپلنت از بستر جدا می‌شوند.»

✔️ شواهد بالینی نوین (Nissan et al. / Chaushu et al.):

مطالعات طولی روی صدها بلوک آلوگرافت کورتیکو-کنسلوس، نرخ موفقیت ادغام استخوانی بالای ۹۵ درصد و بقای ایمپلنت بیش از ۹۶ درصد را تایید کرده‌اند؛ مشروط بر آنکه تطابق بی‌واسطه سمت اسفنجی با بستر دکورتیکه، تثبیت ۲ پیچه ضدچرخش و پوشش با ممبران کلاژنی رعایت شود.

۳. مقایسه بالینی بلوک کورتیکو-کنسلوس رژن با بلوک اتولوگ چانه و پلیت خوری

راهنمای تصمیم‌گیری دقیق جراح بر پایه مورفولوژی نقص، زمان جراحی و عوارض پس از عمل بیمار

شاخص ارزیابی جراحی بلوک کورتیکو-کنسلوس رژن (MBA Block) بلوک اتولوگ سمفیز چانه / راموس تکنیک پوسته خوری (پلیت کورتیکال)
عوارض ناحیه دهنده (بی‌حسی چانه و دندان‌ها) صفر مطلق (فرآورده استریل آماده در کلینیک) ریسک بالای پارستزی لب، افتادگی چانه و بی‌حسی دندان‌های قدامی پایین صفر (در صورت استفاده از پلیت کورتیکال رژن)
محدودیت حجم و ابعاد در دسترس نامحدود (۳ سایز استاندارد تا ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر) محدود به آناتومی کانال عصبی و ریشه دندان‌های بیمار نامحدود (پلیت + مچ‌استیک دمینرالیزه یا پودر استخوان پرکننده)
سرعت فرم‌دهی و سادگی تکنیکی نصب بسیار سریع (بلوک یکپارچه بدون نیاز به پرکردن فضای میانی گسترده) زمان‌بر (نیازمند جراحی دوم برداشت و کنترل خونریزی چانه) نیازمند تنظیم فاصله دقیق پلیت و تراکم ذرات داخلی
قابلیت تراش سفارشی به شکل L یا J-Block فوق‌العاده (به‌ویژه در سایزهای ۱۰×۱۰×۱۰ و ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر) محدود به ضخامت برداشت‌شده از بستر نیازمند ترکیب دو پلیت عمود بر هم
زمان بلوغ استخوان تا کاشت ایمپلنت ۵ تا ۶ ماه (بسته به ضخامت بلوک و عروق‌رسانی بستر) ۴ تا ۵ ماه (با ریسک بازجذب سطحی بالاتر در بلوک چانه) ۴ تا ۶ ماه

۴. پروتکل ۶ مرحله‌ای جراحی پیوند بلوک آنلی (Onlay Lag-Screw Protocol)

گام‌های کلیدی جهت دستیابی به انطباق صفر میلی‌متری با بستر، تثبیت ضدچرخش و ادغام استخوانی ۱۰۰ درصدی

۱

هیدراتاسیون عمقی در سرم سالین استریل (۱۵ تا ۲۰ دقیقه)

بلوک کورتیکو-کنسلوس لیوفیلیزه را پیش از هرگونه برش و شکل‌دهی به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه درون نرمال سالین استریل (و در پایان آغشته‌سازی با خون وریدی یا PRF بیمار) قرار دهید؛ فشار ملایم پیستون سرنگ استریل حاوی سالین به خروج حباب‌های هوا از عمق منافذ کنسلوس و بازیابی الاستیسیته کلاژنی کمک شایانی می‌کند.

۲

آماده‌سازی بستر گیرنده و دکورتیکاسیون خون‌رسان (Recipient Bed Mortising)

پس از پاک‌سازی کامل بقایای بافت نرم از روی استخوان میزبان، با فرز گرد کوچک و شست‌وشوی خنک‌کننده، سوراخ‌های دکورتیکاسیون متعددی تا مغز استخوان خون‌ریزی‌دهنده ایجاد کنید تا مهاجرت سلول‌های پیش‌ساز استخوانی و جوانه‌های مویرگی به سمت بخش اسفنجی بلوک تضمین شود.

۳

تطابق بی‌واسطه سطح اسفنجی و گرد کردن کامل تمام زوایا (Contouring)

سمت کنسلوس (اسفنجی) بلوک را با فرز کارباید یا الماسی زیر شست‌وشوی سالین به نحوی تراش دهید که بدون هیچ‌گونه لق‌زدگی (Zero Rocking) روی کانتور بستر قفل شود. سپس تمامی لبه‌ها و گوشه‌های لایه کورتیکال بیرونی را به طور کامل گرد و صیقلی نمایید تا هیچ زاویه تیزی زیر مخاط باقی نماند.

۴

تثبیت صلب دوپیچه بر اساس اصل Lag-Screw

ابتدا سوراخ عبوری آزاد (Glide Hole هم‌قطر رزوه پیچ، معمولاً ۱.۲ تا ۱.۶ میلی‌متر) را در خارج از دهان روی بلوک ایجاد کنید؛ سپس بلوک را روی بستر قرار داده و با دریل پایلوت باریک‌تر (Pilot Hole) درون استخوان میزبان سوراخ‌کاری نمایید. حداقل ۲ میکروسکرو تیتانیومی ببندید تا هم نیروی فشاری کامل ایجاد شود و هم چرخش بلوک ۱۰۰٪ مهار گردد.

۵

مهروموم درزهای محیطی با گرافت ذره‌ای یا پاتی استئواینداکتیو

هرگونه شکاف میکروسکوپی یا پله در حاشیه اطراف بلوک را با پودر استخوان آلوگرافت FDBA رژن، پودر ترکیبی DBM & MBA رژن یا خمیر استخوان DBM پاتی رژن پر کنید تا تهاجم بافت همبند فیبروز به زیر بلوک مسدود شده و کانتور نرم و پیوسته‌ای شکل گیرد.

۶

پوشش با ممبران طولانی‌جذب و بستن اولیه بدون کشش فلپ

مجموعه بلوک و گرافت محیطی را با یک غشای کلاژنی دیرجذب مانند ممبران پریکاردیوم رژن یا ممبران فاسیا لاتا رژن پوشش داده و پس از برش آزادکننده پریوست (Periosteal Releasing Incision)، لبه‌های فلپ را بدون کوچک‌ترین کشش بخیه بزنید.

⚠️ نکته کلیدی پیشگیری از شکست پیوند بلوکی (Surgical Pitfall Alert):

دو عامل اصلی شکست در پیوندهای آنلی بلاک عبارت‌اند از: ۱) باقی ماندن فضای خالی (Dead Space) بین سمت اسفنجی بلوک و استخوان بیمار که منجر به نفوذ بافت فیبروز می‌شود، و ۲) بستن فلپ تحت کشش یا استفاده از پروتز متحرک موقت فشاری روی ناحیه جراحی در ۸ هفته اول. همچنین رعایت فاصله ۱.۵ تا ۲ میلی‌متری لبه بلوک از ریشه دندان‌های مجاور الزامی است.

۵. راهنمای انتخاب سایز بلوک استخوانی رژن در اندیکاسیون‌های پیشرفته جراحی

کاربرد هدفمند سایزهای مکعبی ۱۰×۱۰×۱۰، ونیر ۲۰×۱۰×۵ و سازه‌ای ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر

📏

ونیر بلاک افقی در ستیغ‌های باریک (سایز ۲۰×۱۰×۵)

ضخامت بهینه ۵ میلی‌متری در طول ۲۰ میلی‌متر، بهترین انتخاب برای تعریض مستقیم ریج‌های باریک ۲ تا ۳ دندان بدون نیاز به تراش وقت‌گیر ضخامت بلوک و با کمترین کشش روی فلپ باکال جهت کاشت اصولی فیکسچرهای دندانی است.

🏗️

تکنیک J-Block در نقایص مرکب (سایز ۲۰×۱۰×۱۰)

ضخامت کامل ۱۰ میلی‌متری اجازه می‌دهد جراح بخش داخلی بلوک را به صورت حرف L یا J انگلیسی تراش دهد تا هم‌زمان هم ارتفاع عمودی کرست و هم عرض باکولینگوآل در نواحی زینی‌شکل (Saddle Defects) به صورت قفل‌شونده بازسازی شود.

🦷

نقایص قدامی ماگزیلا و ساندویچ استئوتومی (۱۰×۱۰×۱۰)

مکعب ۱۰×۱۰×۱۰ میلی‌متری برای بازسازی دقیق فرورفتگی شدید باکال تک‌واحدی ناحیه استتیک و همچنین قرارگیری به عنوان گوه نگهدارنده استخوانی در استئوتومی ساندویچی خلف مندیبل بسیار اقتصادی و کارآمد است.

✨

ضخیم‌سازی هم‌زمان بیوتایپ بافت نرم پوشاننده

در بیماران دارای لثه نازک و حساس که ریسک تحلیل مخاط روی بلوک بالاتر است، تقویت ضخامت بافت نرم با ماتریکس سافت درم رژن در مرحله کاشت ایمپلنت همچون سد کراتینیزه پایدار عمل می‌کند.

🛡️
ضمانت ۱۰۰٪ اصالت و رهگیری
دارای لیبل اصالت سازمان غذا و دارو (TTAC)
🌡️
انبارداری استاندارد ۱۵ تا ۲۴ درجه
پایداری کامل فرآورده لیوفیلیزه در دمای کنترل‌شده اتاق
📅
لات‌نامبر تازه و انقضای بلندمدت
استریلیزاسیون پرتو گاما با سطح اطمینان 10-6
🚀
بسته‌بندی ضدضربه و ارسال سریع
محافظت کامل ساختار ترابکولار بلوک تا اتاق عمل

۶. سوالات متداول پیرامون بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس آلوگرافت رژن (FAQ)

۱. مزیت ساختار دولایه کورتیکو-کنسلوس در بلوک استخوانی رژن نسبت به بلوک‌های تمام‌کورتیکال چیست؟ +

بلوک کورتیکو-کنسلوس رژن به صورت هم‌زمان هر دو نیاز بیومکانیکی و بیولوژیک جراح را پاسخ می‌دهد: لایه کورتیکال متراکم بیرونی از له شدن زیر سر میکروسکرو و تحلیل ناشی از فشار فلپ جلوگیری می‌کند، در حالی که بخش کنسلوس (اسفنجی) پرسوراخ در تماس مستقیم با بستر استخوان بیمار قرار گرفته و اجازه نفوذ سریع مویرگ‌های خونی و سلول‌های استئوبلاست را به عمق پیوند می‌دهد.

۲. کدام سمت از بلوک استخوانی MBA Block باید به سمت استخوان بستر بیمار قرار گیرد؟ +

همواره سطح متخلخل کنسلوس (اسفنجی) باید پس از فرم‌دهی دقیق، رو به بستر دکورتیکه‌شده استخوان میزبان قرار گیرد تا رگ‌زایی سریع از مغز استخوان فک به درون ترابکول‌های بلوک آغاز شود؛ و لایه صاف و متراکم کورتیکال باید به سمت بیرون (زیر ممبران و فلپ مخاطی) قرار داده شود تا پیچ‌های استئوسنتز به صورت محکم روی آن بنشینند.

۳. تفاوت کاربرد بالینی بلوک استخوانی رژن (MBA Block) با پلیت کورتیکال خوری چیست؟ +

در تکنیک بلوک آنلی (Onlay Block Grafting)، یک قطعه یکپارچه سه‌بعدی کورتیکو-کنسلوس مستقیماً با تطابق کامل روی نقص استخوانی فیکس می‌شود که سرعت شکل‌دهی و نصب بالایی دارد؛ اما در تکنیک پوسته خوری، یک پلیت نازک کورتیکال با فاصله از ریج فیکس شده و فضای داخلی آن با ذرات استخوانی پر می‌گردد. انتخاب میان این دو به هندسه نقص و رویکرد تکنیکی جراح بستگی دارد.

۴. برای تثبیت مطمئن بلوک استخوانی رژن به چند میکروسکرو نیاز است و پروتکل دریل‌کاری چگونه است؟ +

برای حذف کامل هرگونه میکروموشن و چرخش محوری، استفاده از حداقل ۲ میکروسکرو استئوسنتز تیتانیومی (قطر ۱.۲ تا ۱.۶ میلی‌متر) الزامی است. طبق اصل Lag-Screw، سوراخ درون خود بلوک باید در خارج از دهان پس از هیدراتاسیون ۱۵ دقیقه‌ای هم‌قطر رزوه خارجی پیچ دریل شود تا هنگام بستن پیچ، بلوک با نیروی فشاری یکنواخت به بستر استخوان بیمار فشرده شود.

۵. کاشت فیکسچر ایمپلنت چه مدت پس از جراحی پیوند بلوک استخوانی آلوگرافت انجام می‌شود؟ +

بسته به ابعاد بلوک استفاده‌شده، خون‌رسانی بستر گیرنده و سلامت پوشش بافت نرم، بازه التیام و بلوغ استخوان در پیوندهای آنلی بلاک کورتیکو-کنسلوس معمولاً بین ۵ تا ۶ ماه است. در جلسه بازگشایی مجدد، پیچ‌های تیتانیومی باز شده و بستر استخوانی متراکم و زنده‌ای برای کاشت فیکسچر با گشتاور اولیه مطلوب آماده خواهد بود.

۶. شرایط نگهداری استاندارد بلوک استخوانی رژن در کلینیک و مطب چگونه است؟ +

بلوک استخوانی MBA رژن به روش لیوفیلیزاسیون (Freeze-Dried) فرآوری و با اشعه گاما استریل شده است؛ بنابراین در دمای محیطی استاندارد اتاق (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) به دور از رطوبت و نور مستقیم خورشید نگهداری می‌شود و تا پایان تاریخ انقضای مندرج بر روی بسته‌بندی دوجداره استریل کاملاً پایدار است.

📚 مراجع، استانداردهای بین‌المللی و پژوهش‌های علمی پشتیبان (E-E-A-T Clinical Standards):

پروتکل‌های جراحی و داده‌های بیومکانیکی مندرج در این صفحه بر پایه معتبرترین مطالعات پیوند بلوک آلوگرافت تدوین شده‌اند:

  • ارزیابی بالینی بلندمدت بلوک‌های استخوانی کورتیکو-کنسلوس آلوگرافت در آتروفی شدید فک (Nissan et al., Cancellous-Cortical Bone Block Allografts): PubMed PMID: 21781213
  • تحلیل هیستومورفومتری و نرخ بقای ایمپلنت در بازسازی ریج با بلوک استخوانی لیوفیلیزه (Chaushu et al., Freeze-Dried Block Allografts): PubMed PMID: 20843282 (Clinical Oral Implants Research)
  • استاندارد جهانی مدیریت کیفیت تجهیزات و بیومتریال‌های کاشتنی پزشکی: ISO 13485 Medical Devices Quality Standard
  • ضوابط ایمنی و استریلیزاسیون انجمن بانک‌های بافت آمریکا: AATB Standards for Tissue Banking

تکمیل پکیج جراحی بازسازی پیشرفته استخوان (Onlay GBR Biomaterials) در دنسیس

تامین مستقیم پودرهای پرکننده حاشیه بلوک و ممبران‌های کلاژنی دیرجذب با ضمانت اصالت ۱۰۰٪ در دنسیس:

بررسی و نظر خود را بنویسید
*
*
  • بد
  • عالی
*
*
*

🏗️ داربست سه‌بعدی دولایه ویژه پیوند آنلی بلاک (Onlay & J-Block Grafting) 🦴 ترکیب طبیعی لایه کورتیکال متراکم و شبکه ترابکولار اسفنجی

بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس آلوگرافت رژن (Regen MBA Block)

بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس مینرالیزه آلوگرافت رژن (Regen MBA Block)، یک گرافت ساختاری یکپارچه و آماده مصرف از استخوان طبیعی انسانی با معماری دوگانه است که برای بازسازی قابل‌پیش‌بینی نقایص شدید افقی، عمودی و مرکب ستیغ آلوئولار (Cawood & Howell Class IV–V) مهندسی شده است. در این بلوک بیومکانیکی، یک لایه کورتیکال متراکم بیرونی به صورت طبیعی و بدون مرز گسست به هسته متخلخل اسفنجی (Cancellous Trabecular Core) متصل است؛ به گونه‌ای که هم تکیه‌گاه مکانیکی فوق‌العاده‌ای برای نشستن سر پیچ‌های استئوسنتز و مقاومت در برابر کشش فلپ فراهم می‌آورد و هم از سمت اسفنجی، رگ‌زایی سریع مویرگی و استخوان‌سازی زنده را تضمین می‌کند؛ بدون آنکه بیمار متحمل جراحی تهاجمی برداشت بلوک از سمفیز چانه یا راموس مندیبل شود.

🚫 حذف کامل جراحی برداشت از سمفیز چانه و راموس 🔩 مقاومت فشاری عالی زیر میکروسکروهای Lag 🩸 تخلخل باز کنسلوس جهت آنژیوژنز سریع 🛡️ استریلیزاسیون گاما (SAL 10-6) و کد TTAC
📌مشخصات فنی در یک نگاه:
  • برند و اصالت فرآورده: رژن آلوگرافت (Regen Allograft) — عرضه مستقیم در دنسیس با لیبل اصالت سازمان غذا و دارو (TTAC)
  • ساختار بافتی و متریال: بلوک استخوانی دولایه مینرالیزه کورتیکال-کنسلوس انسانی (Mineralized Cortico-Cancellous Block) فرآوری‌شده به روش لیوفیلیزه
  • ابعاد استاندارد کاتالوگ: ۳ سایز دقیق شامل ۱۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر، ۲۰×۱۰×۵ میلی‌متر (ونیر بلاک) و ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر (هر بسته حاوی ۱ بلوک استریل)
  • کاربرد اصلی بالینی: پیوند بلوک آنلی (Onlay Block Grafting)، تکنیک J-Block، استئوتومی اینترپوزیشنال و بازسازی ستیغ‌های به‌شدت تحلیل‌رفته فک
  • شرایط نگهداری کلینیکی: پایداری کامل در دمای محیطی کنترل‌شده اتاق (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) درون بسته‌بندی استریل دوجداره

۱. مشخصات کاتالوگ رسمی، ابعاد هندسی و راهنمای انتخاب سایز (MBA Block)

مشخصات دقیق ۳ سایز استاندارد بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس رژن جهت تطبیق با طول دهانه بی‌دندانی و میزان آگمنتیشن مورد نیاز

مدل فرآورده ابعاد دقیق (mm) معماری بافتی تعداد در بسته کد کاتالوگ (SKU) قیمت رسمی (تومان) اندیکاسیون اختصاصی جراحی
MBA Block (Cube) ۱۰ × ۱۰ × ۱۰ میلی‌متر کورتیکال - کنسلوس ۱ عدد 5070001 ۲,۰۷۰,۸۰۰ نقایص تک‌دندان و دوواحدی قدامی، تکنیک Sandwich / Interpositional Osteotomy و شکل‌دهی سفارشی J-Block
MBA Veneer Block ۲۰ × ۱۰ × ۵ میلی‌متر کورتیکال - کنسلوس ۱ عدد 5070002 ۳,۱۷۳,۴۰۰ ونیر بلاک افقی ایده‌آل برای افزایش عرض ۴ تا ۵ میلی‌متری ستیغ‌های تیغه‌ای (Knife-Edge) در نواحی ۲ تا ۳ دندان بدون کشش مضاعف فلپ
MBA Structural Block ۲۰ × ۱۰ × ۱۰ میلی‌متر کورتیکال - کنسلوس ۱ عدد 5070003 ۳,۱۷۳,۴۰۰ بازسازی مرکب افقی-عمودی گسترده (Saddle Defects / J-Graft) در ستیغ‌های به‌شدت آتروفیک چندواحدی و امکان تقسیم به دو بلوک مجزا

۲. مهندسی بیومکانیکی ساختار دولایه کورتیکو-کنسلوس (Bi-Layered Bone Block)

هم‌افزایی استحکام فشاری فاز مینرالیزه کورتیکال با هدایت رگ‌زایی شبکه ترابکولار اسفنجی

چالش تاریخی پیوندهای بلوکی تک‌فاز آن است که بلوک‌های تمام‌کورتیکال با وجود استحکام عالی، به دلیل تخلخل بسیار اندک به کندی عروق‌زایی می‌شوند و بخش‌هایی از آن‌ها دست‌نخورده یا بدون سلول باقی می‌ماند؛ و برعکس، بلوک‌های تمام‌اسفنجی (Pure Cancellous) هنگام سفت کردن میکروسکرو زیر سر پیچ خرد شده یا در برابر فشار عضلات منتالیس و باکسیناتور دچار تحلیل حجمی زودهنگام می‌شوند. بلوک کورتیکو-کنسلوس مینرالیزه رژن (MBA Block) با حفظ پیوند آناتومیک طبیعی میان هر دو لایه، این معادله بیومکانیکی را به شکل ایده‌آل حل کرده است:

🛡️ لایه کورتیکال بیرونی (Cortical Load-Bearing Plate)

دارای شبکه متراکم کریستال‌های هیدروکسی‌آپاتیت طبیعی که مانند یک واشر بیولوژیک صلب در زیر سر میکروسکروهای تیتانیومی عمل کرده، نیروی فشاری Lag-Screw را در تمام سطح بلوک توزیع می‌کند و کانتور باکال بازسازی‌شده را تا ماه ششم حفظ می‌نماید.

🧽 هسته کنسلوس درونی (Trabecular Osteoconductive Matrix)

متشکل از منافذ به هم پیوسته ماکرو و میکروترابکولار با تخلخل ۷۰ تا ۸۰ درصد که مستقیماً روی استخوان دکورتیکه‌شده بیمار می‌نشیند، لخته خون غنی از سلول‌های بنیادی مزانشیمی را به درون خود مکش کرده و فرآیند Creeping Substitution را سرعت می‌بخشد.

❌ باور رایج قدیمی:

«برای بازسازی ستیغ‌های به‌شدت آتروفیک Class IV فقط باید از بلوک استخوانی سمفیز چانه بیمار استفاده کرد و بلوک‌های آلوگرافت در هنگام دریلینگ ایمپلنت از بستر جدا می‌شوند.»

✔️ شواهد بالینی نوین (Nissan et al. / Chaushu et al.):

مطالعات طولی روی صدها بلوک آلوگرافت کورتیکو-کنسلوس، نرخ موفقیت ادغام استخوانی بالای ۹۵ درصد و بقای ایمپلنت بیش از ۹۶ درصد را تایید کرده‌اند؛ مشروط بر آنکه تطابق بی‌واسطه سمت اسفنجی با بستر دکورتیکه، تثبیت ۲ پیچه ضدچرخش و پوشش با ممبران کلاژنی رعایت شود.

۳. مقایسه بالینی بلوک کورتیکو-کنسلوس رژن با بلوک اتولوگ چانه و پلیت خوری

راهنمای تصمیم‌گیری دقیق جراح بر پایه مورفولوژی نقص، زمان جراحی و عوارض پس از عمل بیمار

شاخص ارزیابی جراحی بلوک کورتیکو-کنسلوس رژن (MBA Block) بلوک اتولوگ سمفیز چانه / راموس تکنیک پوسته خوری (پلیت کورتیکال)
عوارض ناحیه دهنده (بی‌حسی چانه و دندان‌ها) صفر مطلق (فرآورده استریل آماده در کلینیک) ریسک بالای پارستزی لب، افتادگی چانه و بی‌حسی دندان‌های قدامی پایین صفر (در صورت استفاده از پلیت کورتیکال رژن)
محدودیت حجم و ابعاد در دسترس نامحدود (۳ سایز استاندارد تا ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر) محدود به آناتومی کانال عصبی و ریشه دندان‌های بیمار نامحدود (پلیت + مچ‌استیک دمینرالیزه یا پودر استخوان پرکننده)
سرعت فرم‌دهی و سادگی تکنیکی نصب بسیار سریع (بلوک یکپارچه بدون نیاز به پرکردن فضای میانی گسترده) زمان‌بر (نیازمند جراحی دوم برداشت و کنترل خونریزی چانه) نیازمند تنظیم فاصله دقیق پلیت و تراکم ذرات داخلی
قابلیت تراش سفارشی به شکل L یا J-Block فوق‌العاده (به‌ویژه در سایزهای ۱۰×۱۰×۱۰ و ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر) محدود به ضخامت برداشت‌شده از بستر نیازمند ترکیب دو پلیت عمود بر هم
زمان بلوغ استخوان تا کاشت ایمپلنت ۵ تا ۶ ماه (بسته به ضخامت بلوک و عروق‌رسانی بستر) ۴ تا ۵ ماه (با ریسک بازجذب سطحی بالاتر در بلوک چانه) ۴ تا ۶ ماه

۴. پروتکل ۶ مرحله‌ای جراحی پیوند بلوک آنلی (Onlay Lag-Screw Protocol)

گام‌های کلیدی جهت دستیابی به انطباق صفر میلی‌متری با بستر، تثبیت ضدچرخش و ادغام استخوانی ۱۰۰ درصدی

۱

هیدراتاسیون عمقی در سرم سالین استریل (۱۵ تا ۲۰ دقیقه)

بلوک کورتیکو-کنسلوس لیوفیلیزه را پیش از هرگونه برش و شکل‌دهی به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه درون نرمال سالین استریل (و در پایان آغشته‌سازی با خون وریدی یا PRF بیمار) قرار دهید؛ فشار ملایم پیستون سرنگ استریل حاوی سالین به خروج حباب‌های هوا از عمق منافذ کنسلوس و بازیابی الاستیسیته کلاژنی کمک شایانی می‌کند.

۲

آماده‌سازی بستر گیرنده و دکورتیکاسیون خون‌رسان (Recipient Bed Mortising)

پس از پاک‌سازی کامل بقایای بافت نرم از روی استخوان میزبان، با فرز گرد کوچک و شست‌وشوی خنک‌کننده، سوراخ‌های دکورتیکاسیون متعددی تا مغز استخوان خون‌ریزی‌دهنده ایجاد کنید تا مهاجرت سلول‌های پیش‌ساز استخوانی و جوانه‌های مویرگی به سمت بخش اسفنجی بلوک تضمین شود.

۳

تطابق بی‌واسطه سطح اسفنجی و گرد کردن کامل تمام زوایا (Contouring)

سمت کنسلوس (اسفنجی) بلوک را با فرز کارباید یا الماسی زیر شست‌وشوی سالین به نحوی تراش دهید که بدون هیچ‌گونه لق‌زدگی (Zero Rocking) روی کانتور بستر قفل شود. سپس تمامی لبه‌ها و گوشه‌های لایه کورتیکال بیرونی را به طور کامل گرد و صیقلی نمایید تا هیچ زاویه تیزی زیر مخاط باقی نماند.

۴

تثبیت صلب دوپیچه بر اساس اصل Lag-Screw

ابتدا سوراخ عبوری آزاد (Glide Hole هم‌قطر رزوه پیچ، معمولاً ۱.۲ تا ۱.۶ میلی‌متر) را در خارج از دهان روی بلوک ایجاد کنید؛ سپس بلوک را روی بستر قرار داده و با دریل پایلوت باریک‌تر (Pilot Hole) درون استخوان میزبان سوراخ‌کاری نمایید. حداقل ۲ میکروسکرو تیتانیومی ببندید تا هم نیروی فشاری کامل ایجاد شود و هم چرخش بلوک ۱۰۰٪ مهار گردد.

۵

مهروموم درزهای محیطی با گرافت ذره‌ای یا پاتی استئواینداکتیو

هرگونه شکاف میکروسکوپی یا پله در حاشیه اطراف بلوک را با پودر استخوان آلوگرافت FDBA رژن، پودر ترکیبی DBM & MBA رژن یا خمیر استخوان DBM پاتی رژن پر کنید تا تهاجم بافت همبند فیبروز به زیر بلوک مسدود شده و کانتور نرم و پیوسته‌ای شکل گیرد.

۶

پوشش با ممبران طولانی‌جذب و بستن اولیه بدون کشش فلپ

مجموعه بلوک و گرافت محیطی را با یک غشای کلاژنی دیرجذب مانند ممبران پریکاردیوم رژن یا ممبران فاسیا لاتا رژن پوشش داده و پس از برش آزادکننده پریوست (Periosteal Releasing Incision)، لبه‌های فلپ را بدون کوچک‌ترین کشش بخیه بزنید.

⚠️ نکته کلیدی پیشگیری از شکست پیوند بلوکی (Surgical Pitfall Alert):

دو عامل اصلی شکست در پیوندهای آنلی بلاک عبارت‌اند از: ۱) باقی ماندن فضای خالی (Dead Space) بین سمت اسفنجی بلوک و استخوان بیمار که منجر به نفوذ بافت فیبروز می‌شود، و ۲) بستن فلپ تحت کشش یا استفاده از پروتز متحرک موقت فشاری روی ناحیه جراحی در ۸ هفته اول. همچنین رعایت فاصله ۱.۵ تا ۲ میلی‌متری لبه بلوک از ریشه دندان‌های مجاور الزامی است.

۵. راهنمای انتخاب سایز بلوک استخوانی رژن در اندیکاسیون‌های پیشرفته جراحی

کاربرد هدفمند سایزهای مکعبی ۱۰×۱۰×۱۰، ونیر ۲۰×۱۰×۵ و سازه‌ای ۲۰×۱۰×۱۰ میلی‌متر

📏

ونیر بلاک افقی در ستیغ‌های باریک (سایز ۲۰×۱۰×۵)

ضخامت بهینه ۵ میلی‌متری در طول ۲۰ میلی‌متر، بهترین انتخاب برای تعریض مستقیم ریج‌های باریک ۲ تا ۳ دندان بدون نیاز به تراش وقت‌گیر ضخامت بلوک و با کمترین کشش روی فلپ باکال جهت کاشت اصولی فیکسچرهای دندانی است.

🏗️

تکنیک J-Block در نقایص مرکب (سایز ۲۰×۱۰×۱۰)

ضخامت کامل ۱۰ میلی‌متری اجازه می‌دهد جراح بخش داخلی بلوک را به صورت حرف L یا J انگلیسی تراش دهد تا هم‌زمان هم ارتفاع عمودی کرست و هم عرض باکولینگوآل در نواحی زینی‌شکل (Saddle Defects) به صورت قفل‌شونده بازسازی شود.

🦷

نقایص قدامی ماگزیلا و ساندویچ استئوتومی (۱۰×۱۰×۱۰)

مکعب ۱۰×۱۰×۱۰ میلی‌متری برای بازسازی دقیق فرورفتگی شدید باکال تک‌واحدی ناحیه استتیک و همچنین قرارگیری به عنوان گوه نگهدارنده استخوانی در استئوتومی ساندویچی خلف مندیبل بسیار اقتصادی و کارآمد است.

✨

ضخیم‌سازی هم‌زمان بیوتایپ بافت نرم پوشاننده

در بیماران دارای لثه نازک و حساس که ریسک تحلیل مخاط روی بلوک بالاتر است، تقویت ضخامت بافت نرم با ماتریکس سافت درم رژن در مرحله کاشت ایمپلنت همچون سد کراتینیزه پایدار عمل می‌کند.

🛡️
ضمانت ۱۰۰٪ اصالت و رهگیری
دارای لیبل اصالت سازمان غذا و دارو (TTAC)
🌡️
انبارداری استاندارد ۱۵ تا ۲۴ درجه
پایداری کامل فرآورده لیوفیلیزه در دمای کنترل‌شده اتاق
📅
لات‌نامبر تازه و انقضای بلندمدت
استریلیزاسیون پرتو گاما با سطح اطمینان 10-6
🚀
بسته‌بندی ضدضربه و ارسال سریع
محافظت کامل ساختار ترابکولار بلوک تا اتاق عمل

۶. سوالات متداول پیرامون بلوک استخوانی کورتیکو-کنسلوس آلوگرافت رژن (FAQ)

۱. مزیت ساختار دولایه کورتیکو-کنسلوس در بلوک استخوانی رژن نسبت به بلوک‌های تمام‌کورتیکال چیست؟ +

بلوک کورتیکو-کنسلوس رژن به صورت هم‌زمان هر دو نیاز بیومکانیکی و بیولوژیک جراح را پاسخ می‌دهد: لایه کورتیکال متراکم بیرونی از له شدن زیر سر میکروسکرو و تحلیل ناشی از فشار فلپ جلوگیری می‌کند، در حالی که بخش کنسلوس (اسفنجی) پرسوراخ در تماس مستقیم با بستر استخوان بیمار قرار گرفته و اجازه نفوذ سریع مویرگ‌های خونی و سلول‌های استئوبلاست را به عمق پیوند می‌دهد.

۲. کدام سمت از بلوک استخوانی MBA Block باید به سمت استخوان بستر بیمار قرار گیرد؟ +

همواره سطح متخلخل کنسلوس (اسفنجی) باید پس از فرم‌دهی دقیق، رو به بستر دکورتیکه‌شده استخوان میزبان قرار گیرد تا رگ‌زایی سریع از مغز استخوان فک به درون ترابکول‌های بلوک آغاز شود؛ و لایه صاف و متراکم کورتیکال باید به سمت بیرون (زیر ممبران و فلپ مخاطی) قرار داده شود تا پیچ‌های استئوسنتز به صورت محکم روی آن بنشینند.

۳. تفاوت کاربرد بالینی بلوک استخوانی رژن (MBA Block) با پلیت کورتیکال خوری چیست؟ +

در تکنیک بلوک آنلی (Onlay Block Grafting)، یک قطعه یکپارچه سه‌بعدی کورتیکو-کنسلوس مستقیماً با تطابق کامل روی نقص استخوانی فیکس می‌شود که سرعت شکل‌دهی و نصب بالایی دارد؛ اما در تکنیک پوسته خوری، یک پلیت نازک کورتیکال با فاصله از ریج فیکس شده و فضای داخلی آن با ذرات استخوانی پر می‌گردد. انتخاب میان این دو به هندسه نقص و رویکرد تکنیکی جراح بستگی دارد.

۴. برای تثبیت مطمئن بلوک استخوانی رژن به چند میکروسکرو نیاز است و پروتکل دریل‌کاری چگونه است؟ +

برای حذف کامل هرگونه میکروموشن و چرخش محوری، استفاده از حداقل ۲ میکروسکرو استئوسنتز تیتانیومی (قطر ۱.۲ تا ۱.۶ میلی‌متر) الزامی است. طبق اصل Lag-Screw، سوراخ درون خود بلوک باید در خارج از دهان پس از هیدراتاسیون ۱۵ دقیقه‌ای هم‌قطر رزوه خارجی پیچ دریل شود تا هنگام بستن پیچ، بلوک با نیروی فشاری یکنواخت به بستر استخوان بیمار فشرده شود.

۵. کاشت فیکسچر ایمپلنت چه مدت پس از جراحی پیوند بلوک استخوانی آلوگرافت انجام می‌شود؟ +

بسته به ابعاد بلوک استفاده‌شده، خون‌رسانی بستر گیرنده و سلامت پوشش بافت نرم، بازه التیام و بلوغ استخوان در پیوندهای آنلی بلاک کورتیکو-کنسلوس معمولاً بین ۵ تا ۶ ماه است. در جلسه بازگشایی مجدد، پیچ‌های تیتانیومی باز شده و بستر استخوانی متراکم و زنده‌ای برای کاشت فیکسچر با گشتاور اولیه مطلوب آماده خواهد بود.

۶. شرایط نگهداری استاندارد بلوک استخوانی رژن در کلینیک و مطب چگونه است؟ +

بلوک استخوانی MBA رژن به روش لیوفیلیزاسیون (Freeze-Dried) فرآوری و با اشعه گاما استریل شده است؛ بنابراین در دمای محیطی استاندارد اتاق (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) به دور از رطوبت و نور مستقیم خورشید نگهداری می‌شود و تا پایان تاریخ انقضای مندرج بر روی بسته‌بندی دوجداره استریل کاملاً پایدار است.

📚 مراجع، استانداردهای بین‌المللی و پژوهش‌های علمی پشتیبان (E-E-A-T Clinical Standards):

پروتکل‌های جراحی و داده‌های بیومکانیکی مندرج در این صفحه بر پایه معتبرترین مطالعات پیوند بلوک آلوگرافت تدوین شده‌اند:

  • ارزیابی بالینی بلندمدت بلوک‌های استخوانی کورتیکو-کنسلوس آلوگرافت در آتروفی شدید فک (Nissan et al., Cancellous-Cortical Bone Block Allografts): PubMed PMID: 21781213
  • تحلیل هیستومورفومتری و نرخ بقای ایمپلنت در بازسازی ریج با بلوک استخوانی لیوفیلیزه (Chaushu et al., Freeze-Dried Block Allografts): PubMed PMID: 20843282 (Clinical Oral Implants Research)
  • استاندارد جهانی مدیریت کیفیت تجهیزات و بیومتریال‌های کاشتنی پزشکی: ISO 13485 Medical Devices Quality Standard
  • ضوابط ایمنی و استریلیزاسیون انجمن بانک‌های بافت آمریکا: AATB Standards for Tissue Banking

تکمیل پکیج جراحی بازسازی پیشرفته استخوان (Onlay GBR Biomaterials) در دنسیس

تامین مستقیم پودرهای پرکننده حاشیه بلوک و ممبران‌های کلاژنی دیرجذب با ضمانت اصالت ۱۰۰٪ در دنسیس:

مشاوره واتساپ دنسیس