شما هیچ موردی در سبد خرید خود ندارید
📢

 دندانپزشکان محترم و همکاران گرامی

با توجه به نوسانات بازار و لزوم استعلام دقیق موجودی انبار، لطفاً پیش از نهایی‌سازی پرداخت با واحد فروش و پشتیبانی هماهنگ فرمایید:

📞 0912 44 380 44 تماس فوری

پلیت و دیسک کورتیکال آلوگرافت رژن (Regen MBA Cortical Plate & Disk)

صفحات و دیسک استخوان کورتیکال خالص مینرالیزه آلوگرافت رژن با ضخامت کالیبره‌شده ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر؛ جایگزین طلایی برداشت استخوان اتولوگ از راموس و چانه در تکنیک پوسته استخوانی پروفسور خوری (Khoury Shell Technique)، بازسازی سه‌بعدی افقی و عمودی ریج آتروفیک و تکنیک چتر (Umbrella) با پایداری مکانیکی عالی و نگهداری در دمای محیطی استاندارد.
2,418,000 تومان
تولید کننده: Regen Allograft (ریجن)
*
+ -

🏆 استاندارد طلایی تکنیک پوسته استخوانی خوری (Khoury Shell Technique) ✨ شامل محصول جدید کاتالوگ: دیسک کورتیکال ۸ میلی‌متری

پلیت و دیسک کورتیکال آلوگرافت رژن (Regen MBA Cortical Plate & Disk)

پلیت و دیسک استخوان کورتیکال آلوگرافت رژن (MBA Cortical Plate & Disk)، صفحات ظریف، مستحکم و کالیبره‌شده از استخوان کورتیکال خالص مینرالیزه انسانی هستند که اختصاصاً برای اجرای تکنیک جعبه بیولوژیک پروفسور فؤاد خوری (Khoury Biological Box / Bone Lamina Technique) و بازسازی‌های سه‌بعدی افقی و عمودی ستیغ‌های به‌شدت آتروفیک طراحی شده‌اند. استفاده از این لامیناهای استخوانی آماده با ضخامت مهندسی‌شده ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر، نیاز به جراحی تهاجمی برداشت استخوان از راموس مندیبل یا چانه بیمار را به طور کامل حذف کرده و ضمن پیشگیری از عوارض عصبی و کاهش ۵۰ درصدی زمان عمل، دیواره بیومکانیکی ایده‌آلی برای حفظ فضا و عروق‌زایی سریع پیوند فراهم می‌سازد.

🚫 حذف کامل جراحی برداشت از راموس و چانه 📏 ضخامت دقیق: ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر 🔩 سازگار با پیچ‌های میکرو استئوسنتز 🛡️ استریلیزاسیون گاما (SAL 10-6) و کد TTAC
📌مشخصات فنی در یک نگاه:
  • برند و اصالت فرآورده: رژن آلوگرافت (Regen Allograft) — عرضه مستقیم در دنسیس با کد رهگیری رسمی سازمان غذا و دارو (TTAC)
  • ساختار بافتی و متریال: استخوان آلوگرافت کورتیکال خالص مینرالیزه انسانی (Mineralized Pure Cortical Lamina) فرآوری‌شده به روش لیوفیلیزه
  • فرم‌ها و ضخامت کالیبره: پلیت مستطیلی ۱۰×۱۵ و ۱۰×۲۰ میلی‌متر (ضخامت ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر) و دیسک مدور قطر ۸ میلی‌متر (ضخامت ۱.۲ تا ۱.۴ میلی‌متر)
  • کاربرد اصلی بالینی: بازسازی سه‌بعدی افقی و عمودی ریج آتروفیک به روش خوری (Khoury Shell Technique)، تکنیک Tent-Pole و بازسازی دیواره باکال
  • شرایط انبارش و پایداری: نگهداری آسان در دمای کنترل‌شده محیطی استاندارد (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) در بسته‌بندی استریل دوجداره

۱. مشخصات کاتالوگ رسمی، ابعاد و راهنمای انتخاب مدل (Plate & Disk)

تطابق دقیق سایزها، ضخامت‌های کالیبره‌شده و کدهای رسمی کاتالوگ جهت انتخاب سریع بر اساس وسعت نقص استخوانی

مدل فرآورده ابعاد / قطر ضخامت کالیبره تعداد در بسته کد کاتالوگ (SKU) قیمت رسمی (تومان) اندیکاسیون کلیدی جراحی
MBA Cortical Disk جدید قطر ۸ میلی‌متر ۱.۲ تا ۱.۴ میلی‌متر ۱ عدد 5070232 ۲,۴۱۸,۰۰۰ نقایص تک‌دندان باکال، تکنیک چتر (Umbrella) با ۱ پیچ مرکزی، بستن پنجره لترال سینوس
MBA Cortical Plate ۱۰ × ۱۵ میلی‌متر ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر ۱ عدد 5070062 ۳,۱۶۲,۰۰۰ بازسازی افقی و عمودی ریج به روش خوری در نواحی ۱ تا ۲ واحد بی‌دندانی قدامی یا خلفی
MBA Cortical Plate ۱۰ × ۲۰ میلی‌متر ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر ۱ عدد 5070063 ۳,۹۰۶,۰۰۰ آگمنتیشن سه‌بعدی گسترده (افقی-عمودی همزمان) در ستیغ‌های آتروفیک چندواحدی (۲ تا ۴ واحد)

۲. فلسفه بیومکانیکی تکنیک پوسته خوری (Allogeneic Shell Technique)

چرا تثبیت پلیت کورتیکال نازک در فاصله معین و پر کردن فضای میانی با ذرات متخلخل، بالاترین نرخ بقا و حجم استخوان زنده را ایجاد می‌کند؟

در بازسازی نقایص شدید استخوان آلوئولار، موفقیت پیوند به سه اصل طلایی وابسته است: ثبات مکانیکی مطلق گرافت (Immobilization)، حفظ فضای سه‌بعدی بدون فروریزش در برابر فشار عضلات لب و گونه و سرعت بالای رگ‌زایی مجدد (Revascularization). در حالی که بلوک‌های مونوکورتیکال ضخیم به دلیل تراکم بسیار بالا مانع نفوذ سریع مویرگ‌ها به مرکز پیوند می‌شوند، در تکنیک نوین پوسته آلوژنیک خوری، پلیت کورتیکال ظریف ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متری رژن به کمک پیچ‌های میکرو استئوسنتز در فاصله مشخصی از ریج باقی‌مانده فیکس شده و یک محفظه محافظت‌شده چهاردیواره موسوم به «جعبه بیولوژیک (Biological Box)» خلق می‌کند.

🏗️ سپر مکانیکی بیرونی (Cortical Outer Shell)

پلیت کورتیکال مینرالیزه با مدول الاستیسیته نزدیک به استخوان کورتیکال فک، تمام نیروهای فشاری فلپ موکوپریوستئال را مهار کرده و از تغییر شکل یا تحلیل حجمی کانتور بازسازی‌شده جلوگیری می‌نماید.

🩸 هسته پرعروق درونی (Vascularized Particulate Core)

فضای میانی میان پلیت و بستر دکورتیکه‌شده میزبان با ترکیب تراشه‌های اتولوگ و پودر استخوان آلوگرافت FDBA رژن یا پودر ترکیبی DBM & MBA رژن پر شده و در کوتاه‌ترین زمان به استخوان زنده تبدیل می‌شود.

❌ باور رایج قدیمی:

«برای اجرای تکنیک خوری حتماً باید با دیسک یا پیزوسرجری یک بلوک استخوانی از راموس مندیبل بیمار جدا کرده و آن را از وسط به دو نیمه نازک تقسیم کرد.»

✔️ شواهد بالینی نوین (Tunkel et al. / Allogeneic Shell):

مطالعات کلینیکی گسترده اثبات کرده‌اند که پلیت‌های کورتیکال آلوگرافت پایداری حجمی و نرخ بقای ایمپلنتی معادل پوسته‌های اتولوگ ارائه می‌دهند؛ با این تفاوت کلیدی که خطر آسیب به عصب تحتانی فکی، درد شدید راموس و اتلاف وقت برش استخوان به صفر می‌رسد.

۳. مقایسه بالینی پلیت کورتیکال رژن با برداشت اتولوگ راموس و تیتانیوم مش

ارزیابی عینی عوارض جراحی، ریسک اکسپوژر بافت نرم و کیفیت بستر نهایی کاشت ایمپلنت

شاخص ارزیابی کلینیکی پلیت و دیسک کورتیکال رژن برداشت استخوان از راموس / چانه مش تیتانیومی و ممبران تقویت‌شده
نیاز به ناحیه جراحی دهنده (Donor Site) ندارد (آماده مصرف در بسته استریل) دارد (جراحی دوم تهاجمی داخل دهانی) ندارد
ریسک آسیب عصبی (پارستزی عصب IAN) صفر درصد در ناحیه دهنده ریسک قابل توجه بی‌حسی لب و چانه صفر درصد در ناحیه دهنده
نرخ اکسپوژر و باز شدن فلپ لثه بسیار پایین (زیست‌سازگاری کلاژن-استخوان) پایین (در صورت گرد کردن لبه‌ها) بالا (ریسک Dehiscence و عفونت مش)
نیاز به جراحی وسیع خارج‌سازی در مرحله دوم خیر (پلیت با استخوان ادغام می‌شود؛ فقط باز کردن پیچ‌ها) فقط باز کردن پیچ‌های استئوسنتز بله (نیاز به رفلکت وسیع فلپ جهت جداسازی کل مش)
یکنواختی ضخامت و زمان جراحی ضخامت یکدست ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر • کاهش چشمگیر زمان عمل نیازمند مهارت بالای برش طولی بلوک و زمان طولانی نیازمند فرم‌دهی دقیق لبه‌های فلزی تیز

۴. پروتکل گام‌به‌گام جراحی: آماده‌سازی، پیش‌سوراخ‌کاری و تثبیت پلیت کورتیکال

دستورالعمل بالینی دقیق جهت پیشگیری از ترک‌خوردگی لامینا، تضمین ثبات صلب و جلوگیری از پرفوراسیون فلپ

۱

هیدراتاسیون الزامی پیش از دستکاری (۱۰ تا ۱۵ دقیقه)

پلیت یا دیسک کورتیکال لیوفیلیزه در حالت خشک ترد و شکننده است. پیش از هرگونه برش یا دریل‌کاری، آن را به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در سرم نرمال سالین استریل (یا پلاسمای غنی از فاکتور رشد بیمار) غوطه‌ور نمایید تا مدول الاستیسیته طبیعی استخوان بازیابی شده و مقاومت آن در برابر ترک‌خوردگی به حداکثر برسد.

۲

فرم‌دهی خارج دهانی و گرد کردن کامل زوایا (Edge Rounding)

پلیت را در خارج از دهان با پنس استخوان‌گیر نگه داشته و به کمک دیسک الماسی یا فرز گرد کارباید همراه با شست‌وشوی فراوان نرمال سالین استریل، متناسب با هندسه نقص شکل دهید. تمامی گوشه‌ها و لبه‌های محیطی پلیت باید کاملاً پخ خورده و صیقلی شوند تا هیچ لبه تیزی باعث نازک شدن یا سوراخ‌شدگی مخاط پوشاننده نشود.

۳

پیش‌سوراخ‌کاری عبوری خارج از دهان (Glide Hole Pre-Drilling)

سوراخ‌های محل عبور میکروسکرو (حداقل ۲ پیچ برای پلیت جهت مهار کامل چرخش، و ۱ پیچ مرکزی برای دیسک ۸ میلی‌متری) را در خارج از دهان و با دریل هم‌قطر رزوه خارجی پیچ استئوسنتز (معمولاً ۱.۰ تا ۱.۵ میلی‌متر) حداقل ۲ میلی‌متر دورتر از لبه‌های پلیت ایجاد کنید تا پیچ بدون ایجاد تنش شعاعی یا شکستن پلیت از آن عبور نماید.

۴

دکورتیکاسیون بستر گیرنده و تثبیت صلب در فاصله معین (Distance Fixation)

بر روی کورتکس بستر استخوان میزبان سوراخ‌های ظریف خون‌رسان (Decortication) ایجاد کنید. سپس پلیت را در فاصله دلخواه جهت تامین عرض یا ارتفاع ستیغ نگه داشته و با بستن میکروسکروهای تیتانیومی استئوسنتز، آن را کاملاً بی‌حرکت (Rigid Fixation) تثبیت نمایید.

۵

تراکمی‌سازی فضای داخلی جعبه بیولوژیک با گرافت ذره‌ای

شکاف بازسازی‌شده میان پلیت و استخوان بستر را با مخلوطی از تراشه‌های استخوان اتولوگ موضعی و پودر استخوان آلوگرافت FDBA رژن، پودر کورتیکال خالص رژن یا خمیر استخوان DBM پاتی رژن با تراکم ملایم پر کنید تا هیچ فضای مرده‌ای باقی نماند.

۶

پوشش با ممبران کلاژنی طولانی‌جذب و بخیه بدون کشش

روی مجموعه بازسازی‌شده را با یک غشای کلاژنی مقاوم نظیر ممبران پریکاردیوم رژن یا ممبران فاسیا لاتا رژن بپوشانید و پس از آزادسازی کافی پریوست، فلپ را به صورت ۱۰۰٪ بدون کشش (Tension-Free Primary Closure) سوچور نمایید. کاشت ایمپلنت معمولاً پس از ۴ تا ۶ ماه انجام می‌پذیرد.

⚠️ نکته کلیدی پیشگیری از عوارض حین جراحی (Surgical Pitfall Alert):

هرگز پلیت کورتیکال را بیش از حد ظرفیت بیولوژیک آزادسازی فلپ بیرون نگذارید و از تماس لبه پلیت با سالکوس دندان‌های مجاور (حداقل ۱.۵ تا ۲ میلی‌متر فاصله ایمنی) اکیداً خودداری نمایید تا ریسک اکسپوژر زودهنگام و آلودگی باکتریایی به حداقل مطلق برسد.

۵. اندیکاسیون‌های درمانی تخصصی در جراحی فک و ایمپلنتولوژی پیشرفته

کاربردهای بالینی متمایز پلیت‌های ۱۰×۱۵ و ۱۰×۲۰ در کنار دیسک جدید ۸ میلی‌متری

📐

بازسازی افقی ستیغ‌های تیغه‌ای (Knife-Edge Ridge)

افزایش قابل‌پیش‌بینی عرض ریج‌های باریک با عرض کمتر از ۳ میلی‌متر تا بیش از ۷ تا ۸ میلی‌متر جهت جایگذاری ایده‌آل پروتز-محور فیکسچرهای ایمپلنت با ضخامت کافی دیواره باکال.

📈

آگمنتیشن عمودی و سه‌بعدی فک (3D Vertical GBR)

مهار کامل کولپس عمودی در نواحی خلفی مندیبل و ماگزیلای آتروفیک با استفاده از دو پلیت باکالی و پالاتالی/لینگوآلی یا پلیت سقفی L-شکل بدون نیاز به مش‌های فلزی سنگین.

💿

دیسک ۸ میلی‌متری در تکنیک چتر (Umbrella / Shield)

طراحی دایره‌ای بدون گوشه دیسک ۸ میلی‌متری، آن را به گزینه‌ای بی‌رقیب برای بازسازی دیواره باکال ازدست‌رفته تک‌دندان (Socket Shield / Buccal Wall Reconstruction) با یک پیچ مرکزی تبدیل کرده است.

🚪

بستن پنجره استخوانی سینوس و اصلاح فنوتیپ لثه

دیسک کورتیکال ۸ میلی‌متری برای مسدودسازی استخوانی پنجره لترال سینوس ماگزیلا عالی است؛ همچنین در صورت نازک بودن بیوتایپ بافت نرم ناحیه استتیک، ترکیب با ماتریکس سافت درم رژن نتیجه‌ای ماندگار خلق می‌کند.

🛡️
ضمانت ۱۰۰٪ اصالت و رهگیری
دارای لیبل اصالت سازمان غذا و دارو (TTAC)
🌡️
انبارداری استاندارد ۱۵ تا ۲۴ درجه
پایداری کامل فرآورده لیوفیلیزه در دمای کنترل‌شده اتاق
📅
لات‌نامبر تازه و انقضای بلندمدت
استریلیزاسیون پرتو گاما با سطح اطمینان 10-6
🚀
بسته‌بندی ضدضربه و ارسال فوری
محافظت مکانیکی ویژه صفحات ظریف کورتیکال

۶. سوالات متداول پیرامون پلیت و دیسک کورتیکال آلوگرافت رژن (FAQ)

۱. مهم‌ترین مزیت پلیت کورتیکال آلوگرافت رژن نسبت به برداشت استخوان از راموس یا چانه بیمار چیست؟ +

استفاده از پلیت کورتیکال آماده رژن نیاز به جراحی دوم برای برداشت استخوان اتولوگ از راموس مندیبل یا سمفیز چانه را به طور کامل حذف می‌کند. در نتیجه ریسک آسیب و بی‌حسی عصب آلوئولار تحتانی، خونریزی، تریسموس، تورم شدید پس از عمل و زمان جراحی به شکل چشمگیری کاهش یافته و پلیت‌هایی با ضخامت کاملاً یکنواخت و کالیبره‌شده در اختیار جراح قرار می‌گیرد.

۲. چرا در تکنیک خوری پلیت نازک کورتیکال به بلوک استخوانی ضخیم ترجیح داده می‌شود؟ +

بلوک‌های کورتیکال ضخیم و یکپارچه به دلیل تخلخل بسیار پایین، روند عروق‌زایی کندی دارند و ممکن است دچار بازجذب سطحی یا نکروز مرکزی شوند؛ اما در تکنیک پوسته خوری، پلیت نازک ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متری صرفاً نقش دیواره مکانیکی نگهدارنده فضا (Biological Box) را ایفا کرده و فضای داخلی آن با ذرات استخوانی متخلخل پر می‌شود که در عرض چند هفته عروق‌زایی سریع و استخوان‌سازی زنده و یکپارچه را رقم می‌زند.

۳. کاربرد اختصاصی دیسک کورتیکال ۸ میلی‌متری (MBA Cortical Disk) در چه مواردی است؟ +

دیسک کورتیکال مدور با قطر ۸ میلی‌متر و ضخامت ظریف ۱.۲ تا ۱.۴ میلی‌متر، فاقد هرگونه زاویه تیز است و برای بازسازی دیواره باکال ازدست‌رفته تک‌دندان، تکنیک چتر یا ستون نگه‌دارنده فضا (Umbrella / Tent-Pole) به کمک یک میکروسکرو مرکزی و همچنین مسدودسازی ایمن پنجره لترال در جراحی سینوس لیفت باز ایده‌آل است.

۴. چگونه از ترک‌خوردگی یا شکستن پلیت کورتیکال حین بستن میکروسکرو جلوگیری کنیم؟ +

دو قانون طلایی وجود دارد: اولاً پیش از هرگونه دریلینگ، پلیت را ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در سرم فیزیولوژی استریل هیدراته نمایید تا شکنندگی آن رفع شود؛ ثانیاً سوراخ عبور پیچ (Glide Hole) را حتماً خارج از دهان، با حداقل ۲ میلی‌متر فاصله از لبه پلیت و با قطری معادل قطر خارجی رزوه پیچ ایجاد کنید تا رزوه‌های میکروسکرو فقط در استخوان بستر گیرنده درگیر شوند و فشار گوه‌ای به خود پلیت وارد نکنند.

۵. آیا در جلسه کاشت ایمپلنت نیازی به خارج کردن پلیت کورتیکال وجود دارد؟ +

خیر، برخلاف مش‌های تیتانیومی یا ممبران‌های غیرقابل جذب تفلونی (d-PTFE) که نیازمند جراحی وسیع دوم جهت جداسازی کامل هستند، پلیت کورتیکال آلوگرافت با بستر استخوانی بیمار یکپارچه و ریمودل می‌شود. در جلسه کاشت فیکسچر (پس از ۴ تا ۶ ماه)، جراح صرفاً پیچ‌های کوچک استئوسنتز را باز کرده و ایمپلنت را مستقیماً درون ریج بازسازی‌شده قرار می‌دهد.

۶. شرایط نگهداری استاندارد پلیت و دیسک کورتیکال رژن در کلینیک چیست؟ +

این محصول به واسطه فناوری لیوفیلیزاسیون (خشک‌کردن انجمادی تحت خلأ) در دمای استاندارد اتاق (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) در محیط خشک و دور از نور مستقیم آفتاب نگهداری می‌شود و تا پایان تاریخ انقضای درج‌شده بر روی بسته‌بندی استریل از پایداری کامل مکانیکی و زیستی برخوردار است.

📚 مراجع، استانداردهای بین‌المللی و پژوهش‌های علمی پشتیبان (E-E-A-T Clinical Standards):

پروتکل‌های بالینی و مشخصات بیومکانیکی مندرج در این صفحه بر پایه معتبرترین مستندات جراحی بازسازی استخوان تدوین شده‌اند:

تکمیل پکیج جراحی تکنیک خوری (Khoury Kit Biomaterials) در دنسیس

تامین مستقیم گرانول‌های پرکننده فضای داخل پلیت و ممبران‌های کلاژنی پوشاننده با ضمانت اصالت ۱۰۰٪ در دنسیس:

بررسی و نظر خود را بنویسید
*
*
  • بد
  • عالی
*
*
*

🏆 استاندارد طلایی تکنیک پوسته استخوانی خوری (Khoury Shell Technique) ✨ شامل محصول جدید کاتالوگ: دیسک کورتیکال ۸ میلی‌متری

پلیت و دیسک کورتیکال آلوگرافت رژن (Regen MBA Cortical Plate & Disk)

پلیت و دیسک استخوان کورتیکال آلوگرافت رژن (MBA Cortical Plate & Disk)، صفحات ظریف، مستحکم و کالیبره‌شده از استخوان کورتیکال خالص مینرالیزه انسانی هستند که اختصاصاً برای اجرای تکنیک جعبه بیولوژیک پروفسور فؤاد خوری (Khoury Biological Box / Bone Lamina Technique) و بازسازی‌های سه‌بعدی افقی و عمودی ستیغ‌های به‌شدت آتروفیک طراحی شده‌اند. استفاده از این لامیناهای استخوانی آماده با ضخامت مهندسی‌شده ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر، نیاز به جراحی تهاجمی برداشت استخوان از راموس مندیبل یا چانه بیمار را به طور کامل حذف کرده و ضمن پیشگیری از عوارض عصبی و کاهش ۵۰ درصدی زمان عمل، دیواره بیومکانیکی ایده‌آلی برای حفظ فضا و عروق‌زایی سریع پیوند فراهم می‌سازد.

🚫 حذف کامل جراحی برداشت از راموس و چانه 📏 ضخامت دقیق: ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر 🔩 سازگار با پیچ‌های میکرو استئوسنتز 🛡️ استریلیزاسیون گاما (SAL 10-6) و کد TTAC
📌مشخصات فنی در یک نگاه:
  • برند و اصالت فرآورده: رژن آلوگرافت (Regen Allograft) — عرضه مستقیم در دنسیس با کد رهگیری رسمی سازمان غذا و دارو (TTAC)
  • ساختار بافتی و متریال: استخوان آلوگرافت کورتیکال خالص مینرالیزه انسانی (Mineralized Pure Cortical Lamina) فرآوری‌شده به روش لیوفیلیزه
  • فرم‌ها و ضخامت کالیبره: پلیت مستطیلی ۱۰×۱۵ و ۱۰×۲۰ میلی‌متر (ضخامت ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر) و دیسک مدور قطر ۸ میلی‌متر (ضخامت ۱.۲ تا ۱.۴ میلی‌متر)
  • کاربرد اصلی بالینی: بازسازی سه‌بعدی افقی و عمودی ریج آتروفیک به روش خوری (Khoury Shell Technique)، تکنیک Tent-Pole و بازسازی دیواره باکال
  • شرایط انبارش و پایداری: نگهداری آسان در دمای کنترل‌شده محیطی استاندارد (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) در بسته‌بندی استریل دوجداره

۱. مشخصات کاتالوگ رسمی، ابعاد و راهنمای انتخاب مدل (Plate & Disk)

تطابق دقیق سایزها، ضخامت‌های کالیبره‌شده و کدهای رسمی کاتالوگ جهت انتخاب سریع بر اساس وسعت نقص استخوانی

مدل فرآورده ابعاد / قطر ضخامت کالیبره تعداد در بسته کد کاتالوگ (SKU) قیمت رسمی (تومان) اندیکاسیون کلیدی جراحی
MBA Cortical Disk جدید قطر ۸ میلی‌متر ۱.۲ تا ۱.۴ میلی‌متر ۱ عدد 5070232 ۲,۴۱۸,۰۰۰ نقایص تک‌دندان باکال، تکنیک چتر (Umbrella) با ۱ پیچ مرکزی، بستن پنجره لترال سینوس
MBA Cortical Plate ۱۰ × ۱۵ میلی‌متر ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر ۱ عدد 5070062 ۳,۱۶۲,۰۰۰ بازسازی افقی و عمودی ریج به روش خوری در نواحی ۱ تا ۲ واحد بی‌دندانی قدامی یا خلفی
MBA Cortical Plate ۱۰ × ۲۰ میلی‌متر ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر ۱ عدد 5070063 ۳,۹۰۶,۰۰۰ آگمنتیشن سه‌بعدی گسترده (افقی-عمودی همزمان) در ستیغ‌های آتروفیک چندواحدی (۲ تا ۴ واحد)

۲. فلسفه بیومکانیکی تکنیک پوسته خوری (Allogeneic Shell Technique)

چرا تثبیت پلیت کورتیکال نازک در فاصله معین و پر کردن فضای میانی با ذرات متخلخل، بالاترین نرخ بقا و حجم استخوان زنده را ایجاد می‌کند؟

در بازسازی نقایص شدید استخوان آلوئولار، موفقیت پیوند به سه اصل طلایی وابسته است: ثبات مکانیکی مطلق گرافت (Immobilization)، حفظ فضای سه‌بعدی بدون فروریزش در برابر فشار عضلات لب و گونه و سرعت بالای رگ‌زایی مجدد (Revascularization). در حالی که بلوک‌های مونوکورتیکال ضخیم به دلیل تراکم بسیار بالا مانع نفوذ سریع مویرگ‌ها به مرکز پیوند می‌شوند، در تکنیک نوین پوسته آلوژنیک خوری، پلیت کورتیکال ظریف ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متری رژن به کمک پیچ‌های میکرو استئوسنتز در فاصله مشخصی از ریج باقی‌مانده فیکس شده و یک محفظه محافظت‌شده چهاردیواره موسوم به «جعبه بیولوژیک (Biological Box)» خلق می‌کند.

🏗️ سپر مکانیکی بیرونی (Cortical Outer Shell)

پلیت کورتیکال مینرالیزه با مدول الاستیسیته نزدیک به استخوان کورتیکال فک، تمام نیروهای فشاری فلپ موکوپریوستئال را مهار کرده و از تغییر شکل یا تحلیل حجمی کانتور بازسازی‌شده جلوگیری می‌نماید.

🩸 هسته پرعروق درونی (Vascularized Particulate Core)

فضای میانی میان پلیت و بستر دکورتیکه‌شده میزبان با ترکیب تراشه‌های اتولوگ و پودر استخوان آلوگرافت FDBA رژن یا پودر ترکیبی DBM & MBA رژن پر شده و در کوتاه‌ترین زمان به استخوان زنده تبدیل می‌شود.

❌ باور رایج قدیمی:

«برای اجرای تکنیک خوری حتماً باید با دیسک یا پیزوسرجری یک بلوک استخوانی از راموس مندیبل بیمار جدا کرده و آن را از وسط به دو نیمه نازک تقسیم کرد.»

✔️ شواهد بالینی نوین (Tunkel et al. / Allogeneic Shell):

مطالعات کلینیکی گسترده اثبات کرده‌اند که پلیت‌های کورتیکال آلوگرافت پایداری حجمی و نرخ بقای ایمپلنتی معادل پوسته‌های اتولوگ ارائه می‌دهند؛ با این تفاوت کلیدی که خطر آسیب به عصب تحتانی فکی، درد شدید راموس و اتلاف وقت برش استخوان به صفر می‌رسد.

۳. مقایسه بالینی پلیت کورتیکال رژن با برداشت اتولوگ راموس و تیتانیوم مش

ارزیابی عینی عوارض جراحی، ریسک اکسپوژر بافت نرم و کیفیت بستر نهایی کاشت ایمپلنت

شاخص ارزیابی کلینیکی پلیت و دیسک کورتیکال رژن برداشت استخوان از راموس / چانه مش تیتانیومی و ممبران تقویت‌شده
نیاز به ناحیه جراحی دهنده (Donor Site) ندارد (آماده مصرف در بسته استریل) دارد (جراحی دوم تهاجمی داخل دهانی) ندارد
ریسک آسیب عصبی (پارستزی عصب IAN) صفر درصد در ناحیه دهنده ریسک قابل توجه بی‌حسی لب و چانه صفر درصد در ناحیه دهنده
نرخ اکسپوژر و باز شدن فلپ لثه بسیار پایین (زیست‌سازگاری کلاژن-استخوان) پایین (در صورت گرد کردن لبه‌ها) بالا (ریسک Dehiscence و عفونت مش)
نیاز به جراحی وسیع خارج‌سازی در مرحله دوم خیر (پلیت با استخوان ادغام می‌شود؛ فقط باز کردن پیچ‌ها) فقط باز کردن پیچ‌های استئوسنتز بله (نیاز به رفلکت وسیع فلپ جهت جداسازی کل مش)
یکنواختی ضخامت و زمان جراحی ضخامت یکدست ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متر • کاهش چشمگیر زمان عمل نیازمند مهارت بالای برش طولی بلوک و زمان طولانی نیازمند فرم‌دهی دقیق لبه‌های فلزی تیز

۴. پروتکل گام‌به‌گام جراحی: آماده‌سازی، پیش‌سوراخ‌کاری و تثبیت پلیت کورتیکال

دستورالعمل بالینی دقیق جهت پیشگیری از ترک‌خوردگی لامینا، تضمین ثبات صلب و جلوگیری از پرفوراسیون فلپ

۱

هیدراتاسیون الزامی پیش از دستکاری (۱۰ تا ۱۵ دقیقه)

پلیت یا دیسک کورتیکال لیوفیلیزه در حالت خشک ترد و شکننده است. پیش از هرگونه برش یا دریل‌کاری، آن را به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در سرم نرمال سالین استریل (یا پلاسمای غنی از فاکتور رشد بیمار) غوطه‌ور نمایید تا مدول الاستیسیته طبیعی استخوان بازیابی شده و مقاومت آن در برابر ترک‌خوردگی به حداکثر برسد.

۲

فرم‌دهی خارج دهانی و گرد کردن کامل زوایا (Edge Rounding)

پلیت را در خارج از دهان با پنس استخوان‌گیر نگه داشته و به کمک دیسک الماسی یا فرز گرد کارباید همراه با شست‌وشوی فراوان نرمال سالین استریل، متناسب با هندسه نقص شکل دهید. تمامی گوشه‌ها و لبه‌های محیطی پلیت باید کاملاً پخ خورده و صیقلی شوند تا هیچ لبه تیزی باعث نازک شدن یا سوراخ‌شدگی مخاط پوشاننده نشود.

۳

پیش‌سوراخ‌کاری عبوری خارج از دهان (Glide Hole Pre-Drilling)

سوراخ‌های محل عبور میکروسکرو (حداقل ۲ پیچ برای پلیت جهت مهار کامل چرخش، و ۱ پیچ مرکزی برای دیسک ۸ میلی‌متری) را در خارج از دهان و با دریل هم‌قطر رزوه خارجی پیچ استئوسنتز (معمولاً ۱.۰ تا ۱.۵ میلی‌متر) حداقل ۲ میلی‌متر دورتر از لبه‌های پلیت ایجاد کنید تا پیچ بدون ایجاد تنش شعاعی یا شکستن پلیت از آن عبور نماید.

۴

دکورتیکاسیون بستر گیرنده و تثبیت صلب در فاصله معین (Distance Fixation)

بر روی کورتکس بستر استخوان میزبان سوراخ‌های ظریف خون‌رسان (Decortication) ایجاد کنید. سپس پلیت را در فاصله دلخواه جهت تامین عرض یا ارتفاع ستیغ نگه داشته و با بستن میکروسکروهای تیتانیومی استئوسنتز، آن را کاملاً بی‌حرکت (Rigid Fixation) تثبیت نمایید.

۵

تراکمی‌سازی فضای داخلی جعبه بیولوژیک با گرافت ذره‌ای

شکاف بازسازی‌شده میان پلیت و استخوان بستر را با مخلوطی از تراشه‌های استخوان اتولوگ موضعی و پودر استخوان آلوگرافت FDBA رژن، پودر کورتیکال خالص رژن یا خمیر استخوان DBM پاتی رژن با تراکم ملایم پر کنید تا هیچ فضای مرده‌ای باقی نماند.

۶

پوشش با ممبران کلاژنی طولانی‌جذب و بخیه بدون کشش

روی مجموعه بازسازی‌شده را با یک غشای کلاژنی مقاوم نظیر ممبران پریکاردیوم رژن یا ممبران فاسیا لاتا رژن بپوشانید و پس از آزادسازی کافی پریوست، فلپ را به صورت ۱۰۰٪ بدون کشش (Tension-Free Primary Closure) سوچور نمایید. کاشت ایمپلنت معمولاً پس از ۴ تا ۶ ماه انجام می‌پذیرد.

⚠️ نکته کلیدی پیشگیری از عوارض حین جراحی (Surgical Pitfall Alert):

هرگز پلیت کورتیکال را بیش از حد ظرفیت بیولوژیک آزادسازی فلپ بیرون نگذارید و از تماس لبه پلیت با سالکوس دندان‌های مجاور (حداقل ۱.۵ تا ۲ میلی‌متر فاصله ایمنی) اکیداً خودداری نمایید تا ریسک اکسپوژر زودهنگام و آلودگی باکتریایی به حداقل مطلق برسد.

۵. اندیکاسیون‌های درمانی تخصصی در جراحی فک و ایمپلنتولوژی پیشرفته

کاربردهای بالینی متمایز پلیت‌های ۱۰×۱۵ و ۱۰×۲۰ در کنار دیسک جدید ۸ میلی‌متری

📐

بازسازی افقی ستیغ‌های تیغه‌ای (Knife-Edge Ridge)

افزایش قابل‌پیش‌بینی عرض ریج‌های باریک با عرض کمتر از ۳ میلی‌متر تا بیش از ۷ تا ۸ میلی‌متر جهت جایگذاری ایده‌آل پروتز-محور فیکسچرهای ایمپلنت با ضخامت کافی دیواره باکال.

📈

آگمنتیشن عمودی و سه‌بعدی فک (3D Vertical GBR)

مهار کامل کولپس عمودی در نواحی خلفی مندیبل و ماگزیلای آتروفیک با استفاده از دو پلیت باکالی و پالاتالی/لینگوآلی یا پلیت سقفی L-شکل بدون نیاز به مش‌های فلزی سنگین.

💿

دیسک ۸ میلی‌متری در تکنیک چتر (Umbrella / Shield)

طراحی دایره‌ای بدون گوشه دیسک ۸ میلی‌متری، آن را به گزینه‌ای بی‌رقیب برای بازسازی دیواره باکال ازدست‌رفته تک‌دندان (Socket Shield / Buccal Wall Reconstruction) با یک پیچ مرکزی تبدیل کرده است.

🚪

بستن پنجره استخوانی سینوس و اصلاح فنوتیپ لثه

دیسک کورتیکال ۸ میلی‌متری برای مسدودسازی استخوانی پنجره لترال سینوس ماگزیلا عالی است؛ همچنین در صورت نازک بودن بیوتایپ بافت نرم ناحیه استتیک، ترکیب با ماتریکس سافت درم رژن نتیجه‌ای ماندگار خلق می‌کند.

🛡️
ضمانت ۱۰۰٪ اصالت و رهگیری
دارای لیبل اصالت سازمان غذا و دارو (TTAC)
🌡️
انبارداری استاندارد ۱۵ تا ۲۴ درجه
پایداری کامل فرآورده لیوفیلیزه در دمای کنترل‌شده اتاق
📅
لات‌نامبر تازه و انقضای بلندمدت
استریلیزاسیون پرتو گاما با سطح اطمینان 10-6
🚀
بسته‌بندی ضدضربه و ارسال فوری
محافظت مکانیکی ویژه صفحات ظریف کورتیکال

۶. سوالات متداول پیرامون پلیت و دیسک کورتیکال آلوگرافت رژن (FAQ)

۱. مهم‌ترین مزیت پلیت کورتیکال آلوگرافت رژن نسبت به برداشت استخوان از راموس یا چانه بیمار چیست؟ +

استفاده از پلیت کورتیکال آماده رژن نیاز به جراحی دوم برای برداشت استخوان اتولوگ از راموس مندیبل یا سمفیز چانه را به طور کامل حذف می‌کند. در نتیجه ریسک آسیب و بی‌حسی عصب آلوئولار تحتانی، خونریزی، تریسموس، تورم شدید پس از عمل و زمان جراحی به شکل چشمگیری کاهش یافته و پلیت‌هایی با ضخامت کاملاً یکنواخت و کالیبره‌شده در اختیار جراح قرار می‌گیرد.

۲. چرا در تکنیک خوری پلیت نازک کورتیکال به بلوک استخوانی ضخیم ترجیح داده می‌شود؟ +

بلوک‌های کورتیکال ضخیم و یکپارچه به دلیل تخلخل بسیار پایین، روند عروق‌زایی کندی دارند و ممکن است دچار بازجذب سطحی یا نکروز مرکزی شوند؛ اما در تکنیک پوسته خوری، پلیت نازک ۱.۲ تا ۱.۷ میلی‌متری صرفاً نقش دیواره مکانیکی نگهدارنده فضا (Biological Box) را ایفا کرده و فضای داخلی آن با ذرات استخوانی متخلخل پر می‌شود که در عرض چند هفته عروق‌زایی سریع و استخوان‌سازی زنده و یکپارچه را رقم می‌زند.

۳. کاربرد اختصاصی دیسک کورتیکال ۸ میلی‌متری (MBA Cortical Disk) در چه مواردی است؟ +

دیسک کورتیکال مدور با قطر ۸ میلی‌متر و ضخامت ظریف ۱.۲ تا ۱.۴ میلی‌متر، فاقد هرگونه زاویه تیز است و برای بازسازی دیواره باکال ازدست‌رفته تک‌دندان، تکنیک چتر یا ستون نگه‌دارنده فضا (Umbrella / Tent-Pole) به کمک یک میکروسکرو مرکزی و همچنین مسدودسازی ایمن پنجره لترال در جراحی سینوس لیفت باز ایده‌آل است.

۴. چگونه از ترک‌خوردگی یا شکستن پلیت کورتیکال حین بستن میکروسکرو جلوگیری کنیم؟ +

دو قانون طلایی وجود دارد: اولاً پیش از هرگونه دریلینگ، پلیت را ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در سرم فیزیولوژی استریل هیدراته نمایید تا شکنندگی آن رفع شود؛ ثانیاً سوراخ عبور پیچ (Glide Hole) را حتماً خارج از دهان، با حداقل ۲ میلی‌متر فاصله از لبه پلیت و با قطری معادل قطر خارجی رزوه پیچ ایجاد کنید تا رزوه‌های میکروسکرو فقط در استخوان بستر گیرنده درگیر شوند و فشار گوه‌ای به خود پلیت وارد نکنند.

۵. آیا در جلسه کاشت ایمپلنت نیازی به خارج کردن پلیت کورتیکال وجود دارد؟ +

خیر، برخلاف مش‌های تیتانیومی یا ممبران‌های غیرقابل جذب تفلونی (d-PTFE) که نیازمند جراحی وسیع دوم جهت جداسازی کامل هستند، پلیت کورتیکال آلوگرافت با بستر استخوانی بیمار یکپارچه و ریمودل می‌شود. در جلسه کاشت فیکسچر (پس از ۴ تا ۶ ماه)، جراح صرفاً پیچ‌های کوچک استئوسنتز را باز کرده و ایمپلنت را مستقیماً درون ریج بازسازی‌شده قرار می‌دهد.

۶. شرایط نگهداری استاندارد پلیت و دیسک کورتیکال رژن در کلینیک چیست؟ +

این محصول به واسطه فناوری لیوفیلیزاسیون (خشک‌کردن انجمادی تحت خلأ) در دمای استاندارد اتاق (۱۵ تا ۲۴ درجه سانتی‌گراد) در محیط خشک و دور از نور مستقیم آفتاب نگهداری می‌شود و تا پایان تاریخ انقضای درج‌شده بر روی بسته‌بندی استریل از پایداری کامل مکانیکی و زیستی برخوردار است.

📚 مراجع، استانداردهای بین‌المللی و پژوهش‌های علمی پشتیبان (E-E-A-T Clinical Standards):

پروتکل‌های بالینی و مشخصات بیومکانیکی مندرج در این صفحه بر پایه معتبرترین مستندات جراحی بازسازی استخوان تدوین شده‌اند:

تکمیل پکیج جراحی تکنیک خوری (Khoury Kit Biomaterials) در دنسیس

تامین مستقیم گرانول‌های پرکننده فضای داخل پلیت و ممبران‌های کلاژنی پوشاننده با ضمانت اصالت ۱۰۰٪ در دنسیس:

مشاوره واتساپ دنسیس